Vergoeding vanuit de basisverzekering of een investering in jezelf
Vergoeding vanuit de basisverzekering of een investering in jezelf
Er is aanbod dat vergoed wordt door de basisverzekering en aanbod waar je een investering in jezelf doet. Dit hangt af van verschillende factoren en jouw persoonlijke wens. Lees hieronder de mogelijkheden.
Vergoeding vanuit de basisverzekering is alleen mogelijk bij een individuele behandeling en moet voldaan worden aan de volgende criteria:
Een individuele behandeltraject kan vergoed worden door de basisverzekering als er een indicatie is vanuit de huisarts met een geldige verwijsbrief & als je verzekerd bent met één van de verzekeringen waar Praktijk Leenaars in samenwerking met Caredate mee gecontracteerd is.
Na het intakegesprek zal er gekeken worden of er een DSM-diagnose gesteld kan worden vanuit de klachten die je ervaart. Door het stellen van een DSM-diagnose zal het volledige traject vergoed worden. Je zal alleen je eigen risico moeten betalen, mocht deze nog niet betaald zijn.
Voor de vergoede zorg werkt Praktijk Leenaars met een samenwerkingspartner, CareDate. CareDate is voor het jaar 2024 gecontracteerd met de zorgverzekeraars; Zilveren Kruis Achmea*, CZ*, VGZ*, Menzis*, DSW, ONVZ, ASR en Zorg & Zekerheid (en al hun labels). Behandelingen worden dan volledig vergoed.
De verzekeraars Salland/ENO en Aevita zijn niet bij CareDate gecontracteerd en zullen de kosten niet volledig vergoed worden door de basisverzekering, maar mogelijk wel gedeeltelijk.
*Bij Zilveren Kruis Achmea, CZ, VGZ en Menzis is er een omzetplafonds bereikt. Dit betekent dat tot het einde van 2024 er geen volledig vergoede trajecten gestart kunnen worden. Het is wel mogelijk om een traject te starten in 2024, maar dan onvergoed.
Per 1 januari 2025 staat de teller voor alle verzekeraars weer op nul en kunnen naar verwachting vanuit alle verzekeraars weer een vergoed traject gestart worden. Meld je alvast aan voor 2025 en ben één van de eerste!
Kijk voor meer informatie over vergoedingen op de website van CareDate: vergoedingen CareDate.
Een geldige verwijsbrief moet aan de volgende criteria voldoen:
Er is aanbod dat niet vergoed kan worden door de basisverzekering en een investering in jezelf is of bij de aanvullende verzekering opgegeven kan worden.
Niet al het aanbod valt onder zorg dat verzekerd wordt door de basisverzekering. Het reiki healing traject en de mamacirkels zijn een investering in jezelf en ook individuele trajecten kunnen onder een investering in jezelf vallen.
Een individuele behandeling valt niet onder vergoeding van de basisverzekering als:
Doordat ik geregistreerd ben als psycholoog NIP is het mogelijk om de behandeling vanuit de aanvullende verzekering vergoed te krijgen zonder aanspraak te hoeven doen op je eigen risico. Dit hangt af van je polisvoorwaarden van jouw verzekeraar. Neem altijd zelf contact op met je verzekeraar voor de zekerheid.
Andere mogelijkheden
Ander mogelijkheden om de kosten van de behandeling te laten betalen door een externe partij is via re-integratie, het UWV, via het opleidings-/coachpakket vanuit je werkgever of via eigen ZZP-schap.
Als je kiest voor individuele behandeling en het niet vergoed wordt door de verzekering dan stuur ik je eind van iedere maand het factuur van de afgelopen sessies. De kosten zijn als volgt:
Bij het resterende aanbod betaal je vooraf. De kosten zijn: